【回眸十三五 喜看新變化】 宜城醫(yī)保：從“有”到“好” 惠民利民暖人心

本網(wǎng)訊記者鄔玲玲 見習記者廖思穎 通訊員解永春報道：隨著醫(yī)療保障制度的逐步完善，個人醫(yī)療負擔越來越輕、納入慢性病治療的種類越來越多、異地就醫(yī)報銷實現(xiàn)直接結算、經辦服務實現(xiàn)“零跑腿”，一個個醫(yī)保方面的暖心變化，讓廣大人民群眾的幸福感和獲得感不斷提升。

曾玉慶是小河鎮(zhèn)大沖村村民，2009年，她年僅兩歲的女兒被確診為脊柱側彎，從此走上了外地就醫(yī)的漫漫長路，高額的醫(yī)療費用壓得她喘不過氣，“反反復復經歷了12次手術，前面11次手術因為政策還沒有起來，差不多60幾萬就是自己自費承擔。”

隨著醫(yī)療保障制度不斷深化改革，惠民醫(yī)保政策紅利不斷釋放，實現(xiàn)了異地就醫(yī)醫(yī)保報銷結算，構建了基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障機制，曾玉慶也成了眾多受益者之一。

“今年上半年的一次終級手術，花了將近24萬多，醫(yī)保政策也調整了，真沒想到可以一次性報銷14萬，可以說為我們解了很大的燃眉之急，現(xiàn)在醫(yī)保政策真是太好了。”曾玉慶激動地說道。

我市在落實醫(yī)�；菝裾�策的同時，不斷完善醫(yī)保經辦服務，讓群眾辦事越來越便利。在市政務服務大廳的醫(yī)保業(yè)務辦理窗口前，人來人往，“一站式”辦結服務讓市民魯永鵬不到10分鐘就辦好了低收入醫(yī)保報銷手續(xù)，“現(xiàn)在辦事真是太方便了，剛來一會就弄好了，像這種服務的話，我們老百姓還是很滿意的。”

“目前我們醫(yī)保的所有業(yè)務，28項業(yè)務已經全部進駐了政務服務大廳，在這個窗口可以一站式受理，現(xiàn)在跨區(qū)域備案轉診都可以進行實時結算。 ”宜城市醫(yī)保局窗口經辦業(yè)務負責人湯露露介紹道。

為了讓群眾“少跑腿”，甚至“不跑腿”，市醫(yī)保局還推出了“電話辦”“郵箱辦”“鄂匯辦”等網(wǎng)絡信息化不見面辦理業(yè)務，真正讓群眾享受到醫(yī)保惠民政策的便利，使服務效能和群眾滿意度得到雙提升。“群眾可以通過政務服務網(wǎng)等相關平臺，上傳辦理業(yè)務所需的資料，然后由工作人員后臺進行審核辦理受結。”湯露露說道。

“十三五”期間，我市醫(yī)療保障覆蓋范圍越來越廣，全民參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上；個人負擔越來越少，門診慢性病由23種增加到29種，全市2萬余名患者享受了門診慢性病待遇，貧困人員縣域政策內住院報銷比例更是達到95%；醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)結算定點醫(yī)院越來越多，目前已經覆蓋全國44413家定點醫(yī)院，在這些醫(yī)院看病，群眾只需支付個人負擔部分，醫(yī)保報銷直接在醫(yī)院完成；藥品價格越來越低，市醫(yī)保局已組織全市定點醫(yī)療機構開展藥品、醫(yī)用耗材等集中采購，涉及269種藥品、3種醫(yī)用耗材、10種高值醫(yī)用耗材，藥品耗材價格不斷降低，百姓用藥負擔逐年下降；報銷藥品數(shù)量越來越多，自2019年全國統(tǒng)一醫(yī)保藥品目錄以來，新增藥品97種，目錄內藥品高達2800種，119種獨家藥品談判成功，更好地滿足了參保群眾的用藥需求。

“十三五”期間，我市在深化醫(yī)療改革方面，切實解決了群眾“看病難、看病貴”問題，筑牢了基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等三重保障體系，做到了應保盡保、應享盡享、應救盡救、應辦盡辦，為群眾帶來了實實在在的獲得感，醫(yī)療保障成為人民群眾幸福生活的堅實依托。

（編輯：聞俊  編審：李鋒）